想在Kentucky肯塔基州找药房总监 – 社区和州肯塔基州市场
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工作岗位: Pharmacy Director – Community and State KY Market
公司名字: UnitedHealth Group
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工作描述: 在UnitedHealthCare，我们正在简化医疗保健经验，创造更健康的社区并消除高质量护理的障碍。您在这里所做的工作会影响数百万人的生活。快来建立明天的医疗保健系统，使其更快，负担得起和公平。准备有所作为了吗？加入我们开始关怀。连接。一起成长。此功能中的位置为我们的医疗补助健康计划提供了出色的服务，并且成员们将业务技能，技术专长，行业知识和临床毅力扎实。KY Medicaid健康计划的药房主任负责对与公司目标保持一致的药物福利，运营，计划和计划的执行，管理和监督，遵守合同和监管义务，并确保医疗补助成员及时获得负担得起的护理和服务。药房主任为医疗补助健康计划，领导团队和利益相关者提供战略，财务，临床，关系和组织领导。该角色在规划，组织和指导药学和药物福利计划的各个方面，包括临床医生管理的药物和计划，首选药物清单或配方设计和维护，利用率评论，报告和分析以及优质倡议，包括临床医生管理的药物和计划，包括临床医生管理的药物和计划，包括临床医生管理的药物和计划，包括药房和药物福利计划的各个方面。与健康计划负责人和共享服务合作，药房主管负责管理和监督药房福利经理（PBM）合同责任，福利运营，服务水平以及其健康计划的升级。如果您位于肯塔基州，则可以灵活地远程工作*，因为您面临一些艰巨的挑战。主要职责：
- 利用对托管护理，卫生计划运营和PBM知识的深刻和广泛的了解，以制定，执行和推动战略计划和目标，同时确保遵守州合同和/或州/州/联邦法规
- 跨部门跨职能，以确保与提供者，成员和其他利益相关者及时实施福利变更，监管要求以及跨部门计划，以实现业务和临床成果
- 开发，实施/执行和监督药物福利，包括配方管理，监测，报告，沟通，临床计划和使用药品的利用管理策略，包括临床医生管理药物
- 与PBM帐户团队合作，以协调特定的PBM药房要求，并通过根本原因分析，解决方案执行和持续的质量改进学科解决实施问题和持续的操作问题
- 分析，审查和介绍药房/药物财务，药物折扣，预测以及运营和业务计划的趋势信息（短期和长期）
- 进行财务影响分析和成本效益分析（CBA），以告知决策，增强战略路线图，并对齐/加速公司和健康计划优先事项
- 与内部跨部门合作伙伴建立和保持牢固的关系，并作为计划药房/药物服务的主要联系点
- 创建和维护州特定的政策，计划，抵押品，文物等。
- 作为中小企业的计划单点联系点，以进行格式，事先授权以及福利编码要求和执行，并负责与利益相关者进行沟通以实施
- 对健康计划运营（合规性，财务，遭遇，索赔裁决，网络，临床，案例管理，HEDIS措施等）有扎实的工作知识，以开发和分析效率和质量指标，并不断提高绩效
- 与内部合作伙伴合作，确定，优先和执行关键增长，创新项目，成员和提供商的经验以及负担能力的机会，以满足计划的持续需求，医疗补助成员和提供者
- 与共享服务合作伙伴合作，提供内容和证明点，以支持提案请求（RFP），出价和竞争性市场检查PBM和竞争者的竞争性市场检查
- 监测药品的过度利用和过度利用，并通过批准/拒绝的索赔，事先授权量以及及时的索赔审查来确保在销售点上进行适当的裁决，从而通过批准/拒绝索赔，事先授权量和步骤治疗有效性来确定具有成本效益的替代方案，供应商管理和质量提高的机会。
- 按照健康计划，医疗补助机构，监管机构，监管机构，监管机构，监管机构，监管机构，监管机构，监管机构，审计质量监测等，协调但不限于所有药物福利和服务的及时生产和提交数据分析，但不限于所有药物福利和服务，合规性仪表板，监管要求，生产力，临床操作，实施，实施和服务质量监控等。
- 协助卫生服务团队，医疗董事和其他健康计划合作伙伴进行活动，以实现部门和组织目标，并实施行动计划，以解决问题并改善关键绩效指标并选择利用，经济和优质成果
- 与所有受影响的外部和内部各方进行交流药物计划的变化
- 与州医疗补助，药房和健康计划协会以及其他主要利益相关者互动，以加强关系
- 根据要求参加机构药品和治疗学（P＆T）委员会和药物利用审查（DUR）委员会会议以及其他论坛
- 支持健康计划合作伙伴，以确保及时解决药物/药物有关的问题，提前倡导工作并促进与州的更深入合作
- 学习，理解和实现联合文化价值观
- 分配的其他职责
您将因您的表现而受到奖励和认可，该环境将挑战您，并明确指导您的角色成功以及为您可能感兴趣的其他角色提供发展。必需的资格：
- 当前的，无限制的注册药剂师许可并居住在肯塔基州
- 3年以上的临床药房，销售或帐户管理经验或其结合以及在托管护理健康计划或PBM或托管护理药房住院医师中的职责和责任的临床药学，销售或帐户管理经验或结合的3年以上的直接工作经验以及其职责和责任。
- 医疗补助/医疗保险计划的直接经验
- 在PBM或健康计划中具有政府合同/计划的经验
- 了解医疗药物CPT/HPCS编码
- 可靠的临床知识和解释基于证据的准则，复杂临床信息，索赔数据以及提供产品开发解决方案的监管要求的能力
- 中级可以提高Microsoft Office Suite的能力，包括Word，Excel和PowerPoint
- 提前分析和数据技能，具有药学/医学分析和健康经济学成果的经验和知识研究
- 有效的能力有效促进会议并向管理者或合作伙伴提供信息/演示文稿
- 具有验证的能力，可以指导，实施和管理大规模，复杂，跨职能的多部门项目完成，以及绩效（领先和滞后）KPI和最低限度的监督
- 经过验证的能力能够进行批判性，创造性和战略性的思考，以帮助推动创新的解决方案，从而为组织带来可衡量的结果
*所有远程工作的员工都将被要求遵守UnitedHealth Group的电信政策该职位的薪水范围为每年106,800至194,200美元，该薪水基于全职工作。工资是基于几个因素，包括但不限于当地劳动力市场，教育，工作经验，证书等。联合健康集团符合所有最低工资法。除薪水外，联合健康集团还提供诸如综合福利计划，激励和认可计划，股票购买和401k供款（所有福利都符合资格要求）。无论您在联合卫生集团的职业生涯中何时开始职业，您都会找到深远的福利和激励措施。在UnitedHealth Group，我们的任务是帮助人们过着更健康的生活，并使卫生系统对每个人都更好。我们相信，每个种族，性别，性，年龄，位置和收入的每个人都可以节省自己最健康的生活的机会。然而，今天，有色人种，历史上边缘化的群体和收入较低的人的良好障碍仍然太多了。我们致力于减轻对环境的影响，并启用和提供公平的护理，以解决健康差异并改善健康成果，这是我们使命中反映的企业优先事项。UnitedHealth Group是根据适用法律的平等就业机会雇主，合格的申请人将在不考虑种族，国籍，宗教，年龄，颜色，性别，性取向，性别认同，残疾或受保护的退伍军人身份或任何其他受地方，州或州或联邦法律，规则，规则，规则，规则，规则，规则，规则或法规保护的特征。UnitedHealth Group是一个毒品 – 免费工作场所。候选人必须在开始就业之前通过药物测试。
薪资标准: $106800 – 194200 年薪
地点: Louisville, KY
发布日期: Mon, 28 Apr 2025 22:56:51 GMT
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